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中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题99
最佳选择题
(每题的备选项中,只有1个最符合题意)
1. 某男,49岁。因心律失常使用普萘洛尔进行治疗,为提高疗效,应联合使用的中药方剂是
A.茵陈蒿汤
B.黄连解毒汤
C.当归四逆汤
D.葛根汤
E.苓桂术甘汤
A
B
C
D
E
E
[解析] 苓桂术甘汤、苓桂甘枣汤等与普萘洛尔类抗心律失常药联用,既可增强治疗作用,又能预防发作性心动过速。故本题选E。
2. 一日一夜中,属于“阴中之阳”的时间是
A.上午
B.下午
C.前半夜
D.中午
E.后半夜
A
B
C
D
E
E
[解析] 白天的上午与下午相对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;夜晚的前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。故本题选E。
3. 尿酸增高的临床意义,下列说法正确的是
A.代谢性或呼吸性碱中毒
B.感染性膀胱炎,长期呕吐
C.草酸盐和磷酸盐结石症
D.长期使用吡嗪酰胺等药物
E.应用碱性药物,例如碳酸氢钠、乳酸钠等
A
B
C
D
E
D
[解析] 尿酸增高的临床意义:①诊断痛风的主要实验室依据。②UA排泄障碍:如急慢性肾炎、肾结石、尿道阻塞等。③生成增加:如慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等。④进食高嘌呤饮食过多。⑤药物影响:长期使用吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林等。故本题选D。
4. 某男,61岁。阴盛体质,在养生防病时,应
A.宜寒忌温
B.宜凉忌热
C.宜平忌消
D.宜泻忌补
E.宜温忌寒
A
B
C
D
E
E
[解析] 对于不同的体质,应当采用不同的养生方法。例如,体质强壮者应注意预防疾病。因为疾病可以损伤人体,使体质下降,防病可维持体质,加强锻炼身体,可保持体质的强壮;而体质虚弱者除了要预防疾病外,还要注意饮食起居,避免劳逸过度,适当锻炼,促使体质增强。对于不同类型的体质,还应注意生活起居和饮食方面的宜忌。例如,阳盛体质宜凉忌热,阴盛体质宜温忌寒。故本题选E。
5. 某女,47岁。因类风湿关节炎,服用某种药物,每日服2次,每次6g,服药30天后,出现乏力,尿黄如浓茶色,皮肤黄染,伴明显皮肤瘙痒,大便呈灰白色。其服用的可能是以下哪种药物
A.骨刺片
B.抗骨质增生胶囊
C.壮骨关节丸
D.金乌骨通胶囊
E.风湿骨痛胶囊
A
B
C
D
E
C
[解析] 壮骨关节丸不良反应表现有皮疹、瘙痒,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛,血压升高,肝损害。在不良反应的报告中,胆汁淤积型肝炎例数有一定比例。故本题选C。
6. 积聚于胸中的气是
A.元气
B.宗气
C.营气
D.卫气
E.中气
A
B
C
D
E
B
[解析] 宗气聚集于胸中,向上分布于肺与息道,向下贯注于心脉,布散全身。故本题选B。
7. 具有“主胞胎”功能的奇经是
A.带脉
B.任脉
C.冲脉
D.督脉
E.阳维脉
A
B
C
D
E
B
[解析] 冲脉和任脉同起于胞中。冲脉能调节十二经脉的气血,有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关,故称“任主胞胎”。故本题选B。
8. 某男,29岁。半身汗出,证属
A.风痰阻滞经络
B.中焦郁热
C.阳气虚损
D.阴虚火旺
E.津液不足
A
B
C
D
E
A
[解析] 风痰或风湿之邪阻滞经脉,或营卫不周,或气血不和可致半侧身体出汗,或见于左侧,或见于右侧,或见于上半身,或见于下半身。故本题选A。
9. 某男,32岁。望诊见舌色青紫,边有瘀斑,证属
A.气滞
B.血瘀
C.痰凝
D.津亏
E.中毒
A
B
C
D
E
B
[解析] 舌淡紫或青紫湿润,多因阴寒内盛、血脉瘀滞所致。舌上有紫色斑点,称为瘀斑或瘀点,多为血瘀之象。故本题选B。
10. 小儿惊风先兆的典型面色是
A.面色淡青或青黑
B.面色与口唇青紫
C.眉间、鼻拄、唇周发青
D.面色萎黄
E.两颧发红
A
B
C
D
E
C
[解析] 小儿高热,面部青紫,以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见,往往是惊风的先兆。故本题选C。
11. 某女,36岁。平素面色苍白,唇色淡白,头晕眼花,心悸失眠,行经量少,舌质淡,脉细无力。该证候属于
A.血瘀证
B.血热证
C.血寒证
D.血虚证
E.气不摄血证
A
B
C
D
E
D
[解析] 血虚证常见面色苍白或萎黄,唇色淡白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻,妇女经行量少、愆期甚或经闭,舌质淡,脉细无力。血瘀证常见局部肿胀疼痛,痛如针刺,拒按,痛处固定不移,且常在夜间加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。血热证常见心烦,或躁扰发狂,口干不喜饮,身热,以夜间为甚,脉细数,舌红绛,或见各种出血证,妇女月经先期、量多等。血寒证常见疼痛喜暖,得暖痛减,形寒肢冷,舌淡而暗,脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛,畏寒肢冷,月经愆期,经色暗淡有血块等症。气不摄血证常见出血的同时,见有气短,倦怠乏力,面色苍白,脉软弱细微、舌淡等气虚的症状。故本题选D。
12. 不能装于同一药斗的是
A.麻黄、桂枝
B.丁香、郁金
C.川乌、草乌
D.乳香、没药
E.射干、北豆根
A
B
C
D
E
B
[解析] 属于配伍禁忌的药物,不能装于一斗或上下药斗中。如乌头类(附子、川乌及草乌)与半夏的各种炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉);丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与京三棱;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂)均不宜放在一起。故本题选B。
13. 某男,62岁。素体气虚,反复外感,治宜益气解表,属于
A.虚则补之
B.先治其本
C.标本兼治
D.先治其标
E.实则泻之
A
B
C
D
E
C
[解析] 虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表为治标,属于标本兼治,故本题选C。
14. 某男,20岁。汗出恶风,稍劳尤甚,易于感冒,体倦乏力,面色少华。舌苔薄白,脉细弱。治疗应选的方剂是
A.归脾汤
B.当归六黄汤
C.玉屏风散
D.龙胆泻肝汤
E.玉女煎
A
B
C
D
E
C
[解析] 根据患者“汗出恶风、易于感冒、体倦乏力”等临床表现可诊断为汗证之肺卫不固证,治法为益气固表,基础方剂为玉屏风散加减。归脾汤用于汗证之心血不足证,当归六黄汤用于阴虚火旺证,龙胆泻肝汤用于邪热郁蒸证;玉女煎用于消渴之阴虚燥热证。故本题选C。
15. 不属于正治法的是
A.寒者热之
B.热者寒之
C.虚则补之
D.以通治通
E.实则泻之
A
B
C
D
E
D
[解析] 正治是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种常用治疗法则,又称逆治。主要包括以下四种:①寒者热之;②热者寒之;③虚则补之;④实则泻之。D选项以通治通即通因通用,属于反治法,是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗法则,又称从治。故本题选D。
16. 某男,32岁。小便频数短涩,尿色黄赤。证属
A.气淋
B.血淋
C.热淋
D.石淋
E.膏淋
A
B
C
D
E
C
[解析] 热淋症见小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。气淋症见郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛。舌苔薄白,脉弦。血淋症见小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦。舌尖红,舌苔黄,脉滑数。石淋症见尿中夹有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。舌质红,苔薄黄,脉弦或弦数。膏淋症见小便浑浊,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有血液、血块,尿时热涩疼痛,口干。舌质红,苔黄腻,脉濡数。故本题选C。
17. 乌梅、山楂在与磺胺类药物合用时,会使磺胺类药物
A.发生酸碱中和而降低药效
B.形成金属螯合物,减少肠道吸收
C.受拮抗作用药效降低
D.代谢产物增加,增加不良反应
E.溶解性降低,增加药物的肾毒性
A
B
C
D
E
E
[解析] 含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类药物的溶解性降低,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿,增加磺胺类药物的肾毒性。故本题选E。
18. 某女,32岁。月经非时而下,经期延长,经血暗红,量少而淋沥不畅,咽干颧红,心烦潮热,腰膝酸软。舌红苔少,脉沉细无力。证属肝肾不足。应选用的中成药是
A.定坤丹
B.乌鸡白凤丸
C.女金丸
D.安坤赞育丸
E.坤宁丸
A
B
C
D
E
D
[解析] 崩漏之肝肾不足证治法为滋补肝肾,止血调经,基础方剂为左归丸合二至丸加黄芩、夏枯草、仙鹤草、制首乌。中成药选用春血安胶囊、安坤赞育丸、妇科止血灵片。故本题选D。
19. 不属于蒙药用药禁忌的是
A.具有稀血、破痞功能的药孕妇禁用
B.用药辨别病证寒热,热证忌热、温性药,寒证忌寒、凉性药
C.性质相反的药物不可配伍于同一方剂中
D.老年、儿童禁用峻泻剂和内有草乌且味数少的制剂
E.浓茶、猪肉、山羊肉、荞麦为用药期间必忌饮食
A
B
C
D
E
C
[解析] 蒙药用药禁忌包括:①妊娠用药禁忌:一般毒剧、刺激性药、峻烈泻剂和具有稀血(活血),破痞功能的药孕妇禁用;缓泻剂和具有利尿、活血化瘀功能的药孕妇慎用。②病证用药禁忌:一定要辨别病证的寒热性质,对热证忌热、温性药;对寒证忌寒、凉性药、过寒性药等。③老年、儿童用药禁忌:对老年、儿童一般禁用峻泻剂和内有草乌且味数少的制剂。④饮食禁忌:用药期间尽可能忌食过寒或过热,酸、辣等刺激性食品和生水、生食物,以及具有与病证不和的饮食。另外,蒙医认为浓茶、猪肉、山羊肉和荞麦等,为用药期间必忌之饮食。所以A、B、D、E选项均属于蒙药用药禁忌。C选项为藏药用药禁忌,故本题选C。
20. 产生甘味的五元是
A.土与水
B.火与土
C.水与火
D.水与风
E.火与风
A
B
C
D
E
A
[解析] 藏医学认为药物中的片、酸、咸、苦、辛、涩六味由五元所决定,甘味由土元和水元而生;酸味由火元和土元而生;咸味由火元和水元而生;苦味由水元和风元而生;辛味由火元和风元而生;涩味由土元和风元而生。故本题选A。
21. 直肠癌患者的大便常表现为
A.胨状便
B.鲜血便
C.细条便
D.柏油便
E.白陶土便
A
B
C
D
E
C
[解析] 细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌等。胨状便主要见于过敏性肠炎、慢性菌痢等。鲜血便主要见于痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血等。柏油便即粪便黑色有光泽,为上消化道出血(大于50ml)后,红细胞被胃肠液消化所致。如粪便隐札强阳性,可确定为上消化道出血。白陶土便因胆汁减少或缺乏,使粪胆素减少或缺乏所致,常见于阻塞性黄疸等。故本题选C。
22. 导致着痹发生的主要邪气是
A.寒邪
B.湿邪
C.热邪
D.风邪
E.火邪
A
B
C
D
E
B
[解析] 若湿邪留滞经络关节,则阳气输布受阻,故见肌肤不仁、关节疼痛重着等,又称湿痹或着痹,故本题选B。A选项寒邪多致痛痹;C选项热邪致病多为热性、阳性的实证;D选项风邪多致行痹:E选项火邪易致痈肿疮疡。
23. 执业药师在与患者进行沟通的过程中,不恰当的沟通技巧是
A.详尽而专业的书面材料非常有必要
B.谈话时间不宜过长
C.运用肢体语言能够表达我们的态度和情感,传递更加丰富的信息
D.提供的信息越多越好,便于患者详细了解
E.多使用服务用语和通俗易懂的语言
A
B
C
D
E
D
[解析] 书面语言准确、详尽、易于保存并可反复阅读,尤其对于老年患者,随着年龄的增长,记忆力、理解力都随之下降,同时可能患有多种疾病,需要长期服用多种药物,更易发生混淆、误服、漏服等问题,因此一份详尽而专业的书面材料就成为必要;与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多;肢体语言作为沟通技巧的一种,能够表达我们的态度和情感,传递更加丰富的信息;药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言,尽量避免使用难懂的专业术语。故本题选D。
24. 现存最早而且完整的古本草合刊本是
A.《神农本草经》
B.《本草经集注》
C.《唐本草》
D.《本草纲目》
E.《重修政和本草》
A
B
C
D
E
E
[解析] 《神农本草经》是我国最早的本草学专著;《本草经集注》是《本经》之后对我国中药学进行的又一次总结,系统整理了南北朝以前的药物学资料,并创立了新的编写体例;《本草纲目》内容广博,为中药学巨著,问世后被全部或部分译成日、朝、英、法、意、俄等多种文字。《重修政和本草》为现存最早的完整的古本草合刊本。故本题选E。
25. 咯血、吐血者应禁用的中药是
A.猪牙皂
B.黄芩
C.桑白皮
D.橘红
E.法半夏
A
B
C
D
E
A
[解析] 猪牙皂有小毒,用量为1~1.5g,多入丸散,外用适量,研末吹鼻取嚏或研末调敷患处,咯血吐血者禁用。故本题选A。
26. 药店的某一列中药斗谱排列如图所示。
该斗谱中,因排列不合理需要调整的斗谱组合是
A.地骨皮与五加皮
B.当归与川芎
C.知母与玉竹
D.龙骨与牡蛎
E.茵陈与金钱草
A
B
C
D
E
C
[解析] 知母和玉竹外观性状相似,但功效不同,不宜排列在一起。故本题选C。
27. 脱证神昏者忌用
A.开窍药
B.止汗药
C.止泻药
D.发汗药
E.补虚药
A
B
C
D
E
A
[解析] 脱证神昏者,忌用香窜的开窍药,以免耗气伤正;表邪未解者,忌用同表止汗药,以免妨碍发汗解表;湿热泻痢者,忌用涩肠止泻药,以免妨碍清热解毒、燥湿止痢;如体虚多汗者,忌用发汗药,以免加重出汗而伤阴津;邪实而正不虚者,忌用补虚药,以免闭门留邪。故本题选A。
28. 罂粟壳有麻醉作用,其成人的每日用量是
A.25~30g
B.18~24g
C.9~15g
D.3~6g
E.0.5~1g
A
B
C
D
E
D
[解析] 罂粟壳有毒,成人的每日用量是3~6g。故本题选D。
29. 某女,28岁。月经量多,质稀色淡,面色不华,身倦乏力,舌淡脉弱,应诊为
A.脾不统血证
B.肝血虚证
C.心血虚证
D.肾气不固证
E.脾虚下陷证
A
B
C
D
E
A
[解析] 脾不统血证常见面色苍白或萎黄,饮食减少,倦怠无力,气短,肌衄,便血以及妇女月经过多,或崩漏,舌质淡,脉细弱。肝血虚证常见眩晕耳鸣,面白无华,爪甲不荣,夜寐多梦,视力减退或雀目,或见肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤,肌肉膶动,舌淡苔白,脉弦细。妇女常见月经量少、色淡,甚则经闭。心血虚证常见心悸,心烦,易惊,失眠,健忘,眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。肾气不固证常见滑精早泄,尿后余沥,小便频数而清,甚则不禁,腰脊酸软,面色淡白,听力减退,舌淡苔白,脉细弱。脾虚下陷证常见子宫脱垂,脱肛,胃下垂,慢性腹泻,并见食纳减少,食后作胀,少腹下坠,体倦少气,气短懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚。故本题选A。
30. 中药饮片中在干燥空气中容易失去结晶水而风化,故应密封保存,置凉爽处的是
A.含挥发油多的饮片,如薄荷、当归
B.含糖分多的饮片,如天冬、党参
C.种子类炒制后增加香味的药材,如扁豆
D.某些矿物类饮片,如硼砂、芒硝
E.加酒炮制的当归、大黄;加醋炮制的香附、甘遂
A
B
C
D
E
D
[解析] 某些矿物类饮片如硼砂、芒硝等,在干燥空气中容易失去结晶水而风化,故应贮于密封的缸、罐中,并置于凉爽处贮存。含挥发油多的药材和饮片,如薄荷、当归、荆芥等,贮藏时室温不可太高,否则容易走失香气或泛油,应置阴凉、干燥处贮存。含糖分及黏液质较多的饮片,如熟地黄、天冬、党参等,应贮于通风干燥处。种子类药材因炒制后增加了香气,如紫苏子、扁豆等,若包装不坚固则易受虫害及鼠咬,故应密闭贮藏于缸、罐中。加酒炮制的当归、常山、大黄等饮片,加醋炮制的香附、甘遂等饮片,均应贮于密闭容器中,置阴凉处贮存。故本题选D。
31. 根据《中国药典》“凡例”,下列对中药[贮藏]项下各名词术语的解释,正确的是
A.常温,系指10~30℃的环境
B.凉暗处,系指避光并不超过18℃的环境
C.室温,系指20~30℃的环境
D.阴凉处,系指不超过18℃的环境
E.冷处,系指5~10℃的环境
A
B
C
D
E
A
[解析] 常温系指10~30℃的环境,凉暗处系指避光并不超过20℃的环境,阴凉处系指不超过20℃的环境,冷处系指2~10℃的环境,故本题选A。
32. 在合理用药的基本原则中,有效的含义是
A.有效的药学服务
B.选用的药物对患者不造成伤害
C.有效地保证用药安全
D.保证所用药物对所防治的疾病有效
E.最大限度地减少卫生资源的消耗
A
B
C
D
E
D
[解析] 在合理用药的基本原则中,所谓有效,即确保用药有效。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须在用药安全的前提下,保证所用药物对所防治的疾病有效。力争做到在药学服务中,所推选的中药或中成药对患者既不会造成伤害,又有较好的疗效。故本题选D。B、C选项所阐释的为基本原则中安全的含义。E选项为基本原则中经济的范畴。A选项不符合题意。
33. 不属于中暑症状的是
A.高热
B.汗出
C.神昏
D.腹泻
E.抽搐
A
B
C
D
E
D
[解析] 中暑是指在夏天酷暑炎热之季,因于烈日下或高温环境中劳作,暑热内袭或炎暑挟湿伤人,骤然发为高热、汗出、神昏、嗜睡,甚则躁扰抽搐的病证。故本题选D。
34. 某男,53岁。因胃癌使用丝裂霉素化疗,为减少丝裂霉素C不良反应,应选用的中药是
A.人参汤
B.枳术丸
C.归脾汤
D.十全大补汤
E.补中益气汤
A
B
C
D
E
A
[解析] 小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素C联用,能减轻丝裂霉素对机体的副作用,故本题选A。十全大补汤、补中益气汤与西药抗肿瘤药联用,可以提高疗效。
35. 我国第一部炮制学专著是
A.《神农本草经》
B.《伤寒论》
C.《修事指南》
D.《雷公炮炙论》
E.《炮炙大法》
A
B
C
D
E
D
[解析] 我国第一部炮制学专著是《雷公炮炙论》;第二部是《炮炙大法》;第三部是《修事指南》。故本题选D。
36. 柴胡桂枝汤与抗癫痫西药联用,可减轻抗癫痫药引发的
A.胃肠胀气
B.大便秘结
C.肝脏损害
D.耳鸣耳聋
E.白细胞降低
A
B
C
D
E
C
[解析] 柴胡桂枝汤等具有抗癫痫作用的中药复方与西药抗癫痫药联用,可减少抗癫痫药的用量及肝损害、嗜睡等副作用。故本题选C。
37. 苏合香丸避免与下列哪个药物合用
A.胆乐胶囊
B.纯阳正气丸
C.紫雪散
D.妙济丸
E.天麻丸
A
B
C
D
E
A
[解析] 利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金,若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成药同时使用,就要注意具“十九畏”药物的禁忌。故本题选A。
38. 五行中属于母子关系的是
A.水和火
B.土和金
C.金和木
D.木和土
E.金和火
A
B
C
D
E
B
[解析] 五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。从五行相生关系来说,五行中的任何“一行”,都存在着“生我”“我生”两个方面的联系。“生我”和“我生”,在《难经》中比喻为“母”和“子”的关系。“生我”者为“母”,“我生”者为“子”,故五行的相生关系又可称作“母子”关系。土生金,则土为母,金为子,故本题选B。
39. 生产经营企业发现药品引起的可疑不良反应,应及时报告给
A.医院药物不良反应监测组
B.省、自治区、直辖市药品不良反应监测专业机构
C.药物不良反应专家咨询委员会
D.国家药品不良反应监测中心
E.世界卫生组织的药物监测合作中心
A
B
C
D
E
B
[解析] 药品生产经营企业和医疗预防保健机构必须严格监测本单位生产、经营、使用药品的不良反应发生情况,如果发现有可疑的不良反应,须进行详细记录、调查,并按要求填写不良反应报告表。同时及时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测专业机构集中报告。故本题选B。省、自治区、直辖市药品不良反应监测专业机构将收集到的报告上报国家药品不良反应监测中心,最后由该中心将有关报告再上报至世界卫生组织的国际药物监测合作中心。所以D、E选项不符合题意。医院报告不良反应应先由医院药物不良反应监测组分析评定,A选项亦不符合题意。
40. 下列不属于寒邪致病特点的是
A.寒为阴邪
B.重浊
C.收引
D.凝滞
E.易伤阳气
A
B
C
D
E
B
[解析] 寒邪致病的特点包括:①寒为阴邪,易伤阳气;②寒性凝滞,主痛;③寒性收引。B选项为湿邪致病特点。故本题选B。
最佳选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
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