一、简答题1. 怎样收集和保存24h尿液?所用的防腐剂主要有哪些?
(1)24h尿液的收集
①在收集容器上贴上标签,写上被检者的姓名、性别、年龄。
②要求被检者清晨8时排空小便但不收集,收集此后至第二天清晨8时的所有尿液。包括排大便时排出的尿液也必须收集。
③盛装尿液的容器需放置在温度为4℃的冰箱保存。24h内每次收集在收集瓶或尿杯中的尿液需要及时倒进盛装尿液的容器中。
④收集完24h尿液后,测量总体积,并将尿液混匀。
⑤取出约60mL于棕色瓶内并在送检单上写明总尿量,从速送检。
(2)尿液的保存
收集24h尿液样品时,需及时将尿液保存在温度为4℃的冰箱中,无冰箱且气温高时需加入防腐剂。不管采取何种措施进行保存,在条件许可的情况下应尽快送检。
①冷藏。放置在4℃冰箱保存。
②加防腐剂。每升尿中加入5mL福尔马林,或5~10mL甲苯,或10mL浓盐酸,或0.5~1g麝香草酚(根据检验目的只加入一种即可),混匀后室温保存或放入冰箱中冷藏。
(3)所用的防腐剂
加入化学防腐剂的作用是抑制细菌生长和维持酸性,有不少化学防腐剂可用来抑制细菌生长,但要注意有些防腐剂可能对检验结果有影响,要选择合适的防腐剂。常用的有以下几种:
①福尔马林。40%(v/V)或37%(w/W)的甲醛溶液,每升尿中加入5mL。
②甲苯。每升尿中加5~10mL。
③麝香草酚。每升尿中小于1g。
④浓盐酸。一些物质的定量检测,加酸降低尿液pH值是最好的保存法。每升尿中加入10mL浓盐酸,可用于尿中17-酮类固醇、17-羟类固醇、儿茶酚胺、肌酐、羟脯氨酸、尿钙、尿素、氨、总氮量等的定量测定。
⑤碳酸钠。尿中卟啉测定的特殊保存剂。
⑥氯仿。尿液加少量氯仿,防腐效果比甲苯好,但能干扰尿糖测定,需煮沸驱除氯仿后才能作尿糖检测。
⑦混合防腐剂。称取磷酸二氢钾10.0g、苯甲酸钠5.0g、苯甲酸0.5 g、乌洛托品5.0g、碳酸氢钠1.0g、氧化汞0.1g,研细混匀,即为混合防腐剂。每100mL尿液加0.5g即有防腐作用。此混合防腐剂不影响蛋白质和糖的定性实验。
二、案例选择题 某科研小组要对某一社区人群进行营养状况调查,在此过程中,需要采集被调查者的尿液、粪便和血液标本进行实验室检查。